როგორ არ უნდა დავძლიოთ კიბო

ჩვენს ბოლო პოსტში დეტალურად აღვწერეთ კიბოს 6 მახასიათებელი, რომლებიც თავდაპირველად აღწერილი იყო 2001 წელს. 2011 წლის განახლებაში მკვლევარებმა დაამატეს ორი „ხელშემწყობი მახასიათებელი“ და ორი „განვითარებადი მახასიათებელი“. აქტივაციის ორი მახასიათებელი არ არის ინდიკატორი, მაგრამ იძლევა ინდიკატორების არსებობის საშუალებას. პირველი იყო "გენომის არასტაბილურობა და მუტაცია", რაც საკმაოდ აშკარაა. მას შემდეგ, რაც კიბოებს ასობით მუტაცია აქვთ, რა თქმა უნდა, გენომს შეუძლია მუტაცია მოახდინოს, ამიტომ გენომს აქვს გარკვეული თანდაყოლილი არასტაბილურობა. ეს კიბოს გაგებას ძალიან ცოტა ემატება. მეორე არის "სიმსივნის ხელშემწყობი ანთება". უკვე დიდი ხანია ცნობილია, რომ ყველა კიბო შეიცავს ანთებით უჯრედებს. მას შემდეგ, რაც ანთება არის პასუხი დაზიანებაზე, ეს არის სხეულის მცდელობის მოსალოდნელი შედეგი, რომ თავი დაეღწია კიბოსგან. დიდი ხანია აღწერილია ბუნებრივი მკვლელი უჯრედები, რომლებიც არიან იმუნური უჯრედები, რომლებიც პატრულირებენ სისხლში და ცდილობენ კიბოს უჯრედების მოკვლას. ამასთან, ბოლოდროინდელმა გამოკვლევებმა მიუთითა, რომ ხშირ შემთხვევაში, პარადოქსულად, ეს ანთება პირიქით ხდება - ის სიმსივნეს ეხმარება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ორი თვისება საინტერესოა, ისინი არ იძლევა ბევრ ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როგორ ვითარდება და ვრცელდება კიბო.

ამ ორი ნიშნის გარდა, ორი დამატებული თვისებაც დაემატა. პირველი "იმუნური განადგურების თავიდან აცილება" ასახავს იმუნური მეთვალყურეობის თეორიას. ჩვენი იმუნური სისტემა მუდმივად აკონტროლებს სისხლს და კლავს მიკრომეტასტაზურ კიბოს, სანამ ისინი დამკვიდრდება. იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანები, როგორიცაა აივ ინფექცია ან მათ, ვისაც აქვს იმუნური დამთრგუნველი წამლები, როგორიცაა ტრანსპლანტაციის მიმღები პირები, უფრო ხშირად განიცდიან კიბოს. საინტერესოა, მაგრამ ამ მახასიათებლების აღწერა მცირე ინფორმაციას გვაწვდის იმის შესახებ, თუ როგორ ვითარდება კიბო. კიბოს ყველა უჯრედს მხოლოდ სამი ძირითადი მახასიათებელი აქვს, რომლებზეც ადრე ვისაუბრეთ:

  1. ისინი იზრდებიან (იმუნური განადგურების თავიდან აცილება აქ მოდის)
  2. უკვდავი ხარ
  3. ისინი მოძრაობენ (მეტასტაზირებენ)

სხვა სავაჭრო ნიშანია ენერგიის მეტაბოლიზმის რეპროგრამირება. ეს მომხიბლავია. ნორმალურ პირობებში, უჯრედი აწარმოებს ენერგიას აერობული გლიკოლიზის საშუალებით ("ჟანგბადით"). ჟანგბადის არსებობისას, უჯრედის მიტოქონდრიონი წარმოქმნის ენერგიას ATP– ს სახით. მიტოქონდრია არის ორგანელა, რომელიც უჯრედის მცირე ორგანოების მსგავსად წარმოქმნის ენერგიას - უჯრედების ელექტროსადგურებს. მიტოქონდრიები იყენებენ ჟანგბადს, რათა შექმნან 36 ATP გლუკოზის გამოყენებით პროცესის საშუალებით, რომელსაც ეწოდება "ჟანგვითი ფოსფორილაცია" ან OxPhos. თუ ჟანგბადი არ არის, ის არ იმუშავებს. მაგალითად, როდესაც ყველა გარეთ მიდიხარ, საჭიროა ბევრი ენერგია მოკლე დროში. არ არის საკმარისი ჟანგბადი ჩვეულებრივი მიტოქონდრიული OxPhos– ის მისაღებად. ამის ნაცვლად, უჯრედი იყენებს ანაერობულ (ჟანგბადის გარეშე) გლიკოლიზს, რომელიც წარმოქმნის რძემჟავას, რომელიც პასუხისმგებელია კუნთების კარგად დაწვაზე ძლიერი ფიზიკური დატვირთვის დროს. ეს წარმოქმნის ენერგიას ჟანგბადის არარსებობის შემთხვევაში, მაგრამ აწარმოებს მხოლოდ 2 ATP გლუკოზის მოლეკულას 36 – ის ნაცვლად. გონივრული კომპრომისი ამ ვითარებაში.

ჟანგბადისა და მიტოქონდრიების საშუალებით შეგიძლიათ წარმოქმნათ 18-ჯერ მეტი ენერგია თითოეული გლუკოზის მოლეკულისთვის. კიბოს უჯრედები თითქმის ყველგან იყენებენ ნაკლებად ეფექტურ ანაერობულ გზას. ენერგიის წარმოების დაბალი ეფექტურობის კომპენსაციის მიზნით, კიბოს უჯრედებს გაცილებით მეტი მოთხოვნილება აქვთ გლუკოზას და ზრდის GLUT1 გლუკოზის ტრანსპორტიორებს. ეს არის პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფიის (PET) საფუძველი კიბოს გამოვლენისთვის. ამ ტესტის დროს ორგანიზმში შეჰყავთ ეტიკეტიანი გლუკოზა. იმის გამო, რომ კიბო შთანთქავს გლუკოზას ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე ნორმალური უჯრედები, თქვენ შეგიძლიათ აკონტროლოთ კიბოს აქტივობა და ადგილმდებარეობა. ეს ცვლილება ხდება ყველა კიბოსთან და ცნობილია, როგორც ვარბურგის ეფექტი. ერთი შეხედვით, ეს საინტერესო პარადოქსია. კიბო, რომელიც სწრაფად იზრდება, უფრო მეტ ენერგიას საჭიროებს. რატომ უნდა აირჩიოს სიმსივნემ ენერგიის გამომუშავების ნაკლებად ეფექტური გზა? უცხო და უცხო. მომავალში ამას ბევრად უფრო დეტალურად შევხედავთ, რადგან ეს არის ანომალია, რომლის ახსნა სჭირდება. ამასთან, ეს ძალზე მომხიბვლელია, რადგან ის ცდილობს ახსნას პარადოქსები, რომლებიც მეცნიერებას განაპირობებს.

კიბოს თანამედროვე გამოკვლევებმა ეს უჩვეულო პარადოქსი უარი თქვა იმით, რომ ეს იყო უმნიშვნელო მნიშვნელობის უმნიშვნელო დაკვირვება. ამასთან, რამდენად მნიშვნელოვანია ის, რომ პრაქტიკულად ყველა ტიპის კიბოს უჯრედი აკეთებს ამას? მიუხედავად იმისა, რომ კიბოს ახალი უჯრედები მუდმივად ვითარდება, ისინი ყველა იზიარებენ ამ უჩვეულო თვისებას. 2011 წლის განახლება ასწორებს ამ მეთვალყურეობას და აყენებს თავის ღირსეულ ადგილს, როგორც კიბოს დროშას.

ამ 8 მახასიათებლისა და თვისებების გათვალისწინებით, შესაძლებელია შევხედოთ იმ წამლებს / მკურნალობას, რომლებიც ამჟამად ვითარდება კიბოს წინააღმდეგ ამ ყველა ფრონტზე. ჟღერს და გამოიყურება საკმაოდ შთამბეჭდავი, და მე არ ველოდი ნაკლებ მილიარდობით დოლარს, რომლებიც ბოლო რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში კიბოს კვლევაში გადაიზარდა. ყველაზე ნაკლებად მათ შეუძლიათ გააკეთონ ლამაზი სურათები, თუ ისინი არ იღებენ რეალურ კლინიკურ მიღწევებს. ხვალის მსგავსად, შემდეგი მიღწევა ყოველთვის კუთხეშია, მაგრამ ის არასდროს მოდის. რატომ? პრობლემა აშკარად ერთხელ აღინიშნა. ჩვენ თავს დაესხმებით კირჩხიბის ძლიერ მხარეებს და არა მის სისუსტეებს.

ჩვენ ჩამოვთვალეთ მთელი რიგი ფუნქციები, რაც კიბოს უმეტესობას აქვს საერთო. ეს არის ის, რაც კიბოს უკეთესია ვიდრე ნებისმიერი ნორმალური უჯრედი. და ზუსტად ეს არის ის, რასაც ჩვენ თავდასხმას ვაპირებთ. ეს არ არის კატასტროფის რეცეპტი? გაითვალისწინეთ. მარტივად შემიძლია მაიკლ ჯორდანის გაჯანსაღება. მე მარტივად შემიძლია ტაიგერ ვუდს ვაჯობო. მე მარტივად შემიძლია უეინ გრეცკის გაბრაზება. ვაიმე, იფიქრებდი ამ Dr. სოკო საკმაოდ შეცბუნებულია. Არაფერს. Ეს როგორ გავაკეთო? მე მათ არ ვუპირისპირდები კალათბურთს, გოლფს ან ჰოკეის. ამის ნაცვლად, მე მათ სამედიცინო ფიზიოლოგიის კონკურსში გამოვუცხადე და შემდეგ სამივე შარვალს ვიხდი. იდიოტი ვიქნებოდი მაიკლ ჯორდანის კალათბურთში გამოწვევაში.

მოდით ვიფიქროთ კიბოზე. ის იზრდება და იზრდება. ეს არის ის, რაც უკეთესია, ვიდრე ყველაფერი, რაც ოდესმე ვიცით. ამიტომ ჩვენ ვცდილობთ ვიპოვოთ მისი მოკვლის გზა. ჩვენ ვიყენებთ წამლებს ქირურგიის, სხივებისა და ქიმიოთერაპიისთვის (შხამები). მაგრამ კიბო გადარჩა. ეს არის Wolverine X-Men. შეიძლება მოგინდეთ მისი მოკვლა, მაგრამ ის სავარაუდოდ მოგკლავს. მაგალითად, მაშინაც კი, თუ ქიმიოთერაპიას გამოვიყენებთ, მას შეუძლია 99% კიბოს განადგურება. მაგრამ 1% გადარჩება და რეზისტენტული ხდება ამ კონკრეტული წამლის მიმართ. და ბოლოს, ეს მხოლოდ მცირედ ეფექტურია. რატომ უნდა დავუპირისპიროთ კიბო მისი ძალებით? ეს მაიკლ ჯორდანს კალათბურთისკენ უბიძგებს. იდიოტი ხარ, თუ ფიქრობ, რომ გაიმარჯვებ.

შემდეგი, რაც ვიცით არის ის, რომ კიბო ბევრ მუტაციას ახდენს. ამიტომ ჩვენ ვცდილობთ ვიპოვოთ მუტაციების შეჩერების გზები. ხო? არ არის კირჩხიბისთვის გამოწვევა იმის გაკეთება, რაც საუკეთესოა? აბსოლუტურად, ტაიგერ ვუდსისთვის გამოწვეულია გოლფის თამაში. ჩვენ ასევე ვიცით, რომ კიბოს შეუძლია შექმნას ახალი სისხლძარღვები. ასე რომ, ჩვენ ვცდილობთ, ეს ავბლოკოთ საკუთარ თამაშში. - მართლა? ეს იწვევს ვეინ გრეცკის ჰოკეის თამაშისკენ. არ არის გართობა. სინამდვილეში, ყველა ზემოთ მოყვანილი მკურნალობა განიცდის იგივე საბედისწერო შეცდომას.

იმედი აღარ არსებობს? ძლივს. ჩვენ უბრალოდ უნდა ვიყოთ უფრო ჭკვიანები და უფრო ღრმად უნდა გვესმოდეს კიბო. მთელი აზრი კიბოს მკურნალობაზე ბევრად უფრო დახვეწილია, ვიდრე მღვიმეების აზროვნება. გროკი ხედავს კიბოს ზრდას. გროკი კლავს კიბოს.

კიდევ ერთხელ გადავხედოთ სასაქონლო ნიშნებს:

  1. ისინი იზრდებიან.
  2. უკვდავი ხარ.
  3. ისინი მოძრაობენ.
  4. თქვენ შეგნებულად იყენებთ ენერგიის გამომუშავების ნაკლებად ეფექტურ მეთოდს.

ხო? ერთი მათგანი არ ემთხვევა მეორეს. კიბო მუდმივად იზრდება. ამისათვის საჭიროა დიდი ენერგია და კიბო თავისი მიტოქონდრიონით, გლუკოზის მოლეკულაზე დიდ ენერგიას გამოიმუშავებს. მაგრამ ეს ასე არ არის. თითქმის ყველა კიბო ირჩევს ნაკლებად ეფექტურ ენერგეტიკულ გზას, იმის მიუხედავად, რომ საკმარისია ჟანგბადი. ეს უცნაურია. იმის ნაცვლად, რომ ჟანგბადი ეფექტურად გამოიყენონ, კიბოს უჯრედებმა დუღილის გზით გლუკოზის დაწვა არჩიეს. დავუშვათ, თქვენ ჩქარ მანქანას აშენებთ. თქვენ მას წვრილად აქცევთ, მიწასთან ახლოს დგახართ ზურგზე სპოილერს. შემდეგ ამოიღეთ 600 ც.ძ. ძრავა და ჩადეთ 9 ც.ძ. ხო? უცნაურია. რატომ უნდა გააკეთოს იგივეს კიბო? და ეს არ ყოფილა დამთხვევა. პრაქტიკულად, ყველა კიბო აკეთებს ამას. როგორიც არ უნდა იყოს მიზეზი, ეს ძალზე მნიშვნელოვანია კიბოს განვითარებისათვის.

ეს არ არის ახალი აღმოჩენა. ოტო ვარბურგმა, რომელმაც ნობელის პრემია მიიღო ფიზიოლოგიაში 1931 წელს, ფართოდ შეისწავლა ნორმალური უჯრედების ენერგეტიკული ცვლა და კიბო. მან დაწერა: ”კიბოს, განსაკუთრებით სხვა დაავადებებს, უამრავი მიზეზი აქვს. კიბოთი კი მხოლოდ ერთი მთავარი მიზეზი არსებობს. მოკლედ, კიბოს ძირითადი მიზეზი არის სხეულის ნორმალურ უჯრედებში ჟანგბადის სუნთქვის შეცვლა შაქრის დუღილით. "

ვარბურგის ეფექტი. ახლა ჩვენ ვიწყებთ რაიმეს მიღწევას. იმისათვის რომ მართლა დაამარცხო შენი მტერი, უნდა იცნობდე მას.